鍖椾含涓鐧芥鍖婚櫌瀹樼綉超声心动图在筛查及诊断尿*症心肌病中的临床应用
【摘要】 目的 研究尿*症心肌病诊断价值及预后判断中的心脏彩超的作用。方法 本院心内科2013年引进超声心动图以来观察尿*症心肌病患者。主要观察心脏大小， 室间隔及左室后壁的厚度及密度， 心肌运动， 心功能， 瓣膜钙化情况， 测量二尖瓣的E峰， A峰， 心包积液等指标。结果 可发现大批尿*症患者存在左室壁增厚， 心肌密度不均匀性改变， 心功能受损， 二尖瓣E峰、A峰比值符合舒张功能减低标准， 有少量致中等量的心包积液等情况。结论 超声心动图在筛查及诊断尿*症心肌病中起到关键性作用。
中国论文
【关键词】 尿*症心肌病；超声心动图
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.29.044
尿*症患者已有心血管疾病的种种危险因素， 在组织病理及功能学上都有影响， 最终导致心肌功能减退及缺血性损伤及心肌病变， 近年来尿*症患者心血管发病率上升， 仍为尿*症患者首要的死亡原因[1]。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 病例选择本院进行血透的尿*症患者56例， 年龄20～72岁， 男38例， 女18例， 平均年龄47岁， 尿*症患者有心血管系统损害的症状和体征， 且达到尿*症诊断标准及以贫血、代谢性酸中*及钙磷代谢紊乱等为临床表现。
1. 2 仪器设备及检查方法 应用西门子ACUSONX300心脏超声仪， 频率为2～5 MHz。让患者左侧卧位， 观察胸骨旁左室长轴切面、左室短轴切面、大动脉切面、心尖四腔心切面、心尖两腔切面。测量左心房前后径（LA）、室间隔厚度（LVSD）、舒张期左心室内径（LVD ）、舒张期左室后壁厚度（LVPWd）， 左室射血分数（LVEF）并计算出短轴缩短率（FS）。二尖瓣多普勒血流频谱后测量E峰、A峰峰值速度， 计算E/A 比值；二尖瓣环组织多普勒比值（Ea/Aa）；三尖瓣返流程度及返流速度、测量肺动脉高压情况；心肌回声情况；瓣膜形态及结构、心包积液、各瓣膜返流情况等。
1. 3 诊断标准 超声心动图正常值为左房前后径
